<超音波可以看沾黏嗎?>
今天是小周末，來點輕鬆的
剛剛聽廣播，主持人在講解如何煮水餃才好吃?
正說到煮水餃有時候會黏在一起，要把水餃分開的話一個不小心皮就破掉了
這時候腦中突然浮現: 阿!這不就像我們平常說的腸沾黏的樣子嗎?
這真是神比喻阿! 以前怎麼都沒想到可以這樣來病情解釋?
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當煮好的水餃跟水餃皮黏在一起的時候，我們把它分開的時候會遇到幾種情形:
1. 兩顆水餃皮(腸子和腸子)完全分開毫髮無傷
2. 其中一顆水餃的皮(腸子)有一點點黏在另一顆水餃(腸子)上面，但是水餃餡(大便)沒有外露
3. 水餃皮(腸子)破掉，內餡(大便)外露
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扯遠了
那超音波到底能不能看沾黏?
門診有很多人會因為肚子痛來就診，有時候是一直痛一個點，有時候是痛不固定的地方。
很多人都會問，那是不是開刀沾黏? 那剛剛的超音波有照到沾黏嗎?
通常，我們排除了很多其他原因之後，無法找到的疼痛有時候會歸咎為沾黏，可能是之前開肌瘤，或是開巧克力囊腫。
但是如果要確定是沾黏，只有開刀進去眼見為憑才能知道...
超音波無法看一般的沾黏，除非已經出現腸阻塞，腸子脹大起來，才有辦法靠超音波來判斷阻塞的位置。
輕微的沾粘，腸子沾黏在子宮上，子宮內膜異位造成的沾粘等很多都沒辦法看到，只能合理的懷疑。
我們用來判斷沾黏，通常都是相對位置的概念，再加上病史的詢問綜合判斷。
像剛才提到的腸子黏在子宮，如果腸子沒有跑到子宮的前面，而是黏在後面或是上方，則根本不會被我們注意到，也沒有辦法判斷。
巧克力囊腫的沾粘，通常是用病史來推測，因為子宮內膜異位本身就很容易造成骨盆腔的沾粘，再加上卵巢囊腫每次都固定在骨盆底的位置，就有可能是整個定在那邊的嚴重沾黏。
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那你或許會問，那是不是要做電腦斷層或核磁共振，才有辦法看沾黏?
這些檢查雖然精密，但是也有侷限。
就像剛才提的，如果沒有造成一些器官的症狀(主要是腸阻塞)，其他表面的沾粘其實也沒辦法做很好的判斷。
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講到這，防疫在家期間水餃是個很好的戰備存糧，快來教我怎麼隨便煮也不會破好嗎??? >.<
#沾黏
#骨盆腔沾黏腸沾黏
#沾黏的水餃
如何 知道 腸沾黏 在 [尋醫] 腸沾黏醫生推薦- 看板Doctor-Info - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
板上醫師們 大家好
之前有在板上詢問次全大腸切除問題
如今我老婆變成人球了......
我老婆術後持續腹痛 來來回回進醫院跟走自家廚房一樣
如今有點想輕生的念頭...
原本開刀的醫生 把腸子切到只剩下20~30公分
有放沾黏片 沾黏片是醫生送的 說廠商給的測試
當時想說好就用吧 原本是要自費 但醫生很熱情
就聽醫生的話了 誰知道沾黏片無法消化有渣渣 又開了第二次刀
清瘡 這次術後就是折磨的開始
我們到處求診 每個醫生都問說 為什麼要切那麼短?
我們無法回答(用傳統開的 非腹腔鏡)
然後就踢回去要我們找原本的醫生
原本的醫生說可能是婦科問題 那家醫院沒有婦科
好不容易 到了林口 有醫生願意用腹腔鏡摘除卵巢 子宮
但是術後腹痛依然沒有改善 有醫生說若要處裡沾黏
有可能要接糞袋 聽到這個我老婆崩潰了...
但就我所知道 若有醫生願意處理沾黏 應該可以避免腸子整個切除問題
只是健保的關係 唉~~~
若是自費能解決 我們都願意
因為打針打到嗎啡頂多撐個一兩天 又痛了
我知道腸沾黏 只能外科處理 除非打針能打到不痛就不需要
所以想請教板上的醫師 有沒有推薦願意接受我老婆這樣患者的醫院?
自費沒有關係 我只希望他能好起來
謝謝
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